为提高护理水平,促进患者疾病的康复,推进多科合作的精神,3月28日,在心血管疾病综合病房举行了大内科的护理疑难病例讨论,由心血管综合病房副护士长包芸主持,心血管疾病综合病房主管护师杨雪梅汇报病例,内科片区各个科室的护士长及护理骨干共60余人参加了会议。
讨论病例患者诊断冠心病、心肌梗死、脑梗塞恢复期、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,患者1月前因突发脑梗塞入院于神经内科,经治疗后缓解,2天前突发胸痛症状,有心肌标志物的升高,于是以“冠心病、心肌梗死”收入了心血管综合病房,患者因脑梗塞后遗症造成失语、右侧肢体偏瘫、大小便失禁,小便只能通过保留尿管,进食只能通过保留胃管,患者病情危重,合并症多,杨雪梅主管护师提出护理难点:患者因失语沟通障碍的问题,如何提高沟通有效性,提高患者依从性;患者肢体康复与语言康复问题,如何做好康复期护理;患者因失禁可能导致的皮肤问题应该怎样做好防范及处理。对于这些问题,来自每个科室的护士长及护理骨干纷纷发言给予指导,由于此病例患者病情复杂,并且有脑梗塞,因此特意邀请到了综合科的护士长杨蓉主任护师,对于这几个疑难问题杨蓉主任护师给大家做了详细的分析与指导,并提出以后新的研究方向,最后杨雪梅主管护师做了精彩的总结。
随着护理学科的发展,疑难病例讨论不只是医生的事,护理学科对于患者的康复起着至关重要的作用,护理疑难病例讨论的开展可以促进科室之间的互相学习、取长补短,提高护理人员的业务水平,更好地提高医疗护理质量,减少患者并发症,提高满意度。