目前,我国处于人感染H7N9禽流感(简称H7N9)疫情高发季节,新发病例和新发疫情地区持续出现,发病数较多的省份有江苏、浙江、安徽、广东等。面临春季期间大量人员流动的情况,为了有效应对H7N9疫情,做好我院医疗救治工作,保障春节期间医疗安全,继下发《关于做好我院冬季人感染H7N9禽流感防治工作的通知》后,医院感染管理部组织人员于1月23-24日在急诊科对H7N9等传染病收治工作流程进行了梳理。
1月23日,医院感染管理部尹维佳科长与急诊科片区管理人员康霞老师到我院急诊科对H7N9等传染病预检分诊的流程、防控的关键环节、个人防护用品配备等进行了突击检查,并与急诊科护士长、医疗组长、住院总医师和一线医务人员进行了沟通交流,共同梳理薄弱环节,形成急诊科内部的工作流程。同时,尹维佳科长提出急诊科医务人员既要警惕H7N9的筛查,也不能遗漏其他呼吸道传播疾病的筛查。
为了更好地应对H7N9疫情,1月24日8点,医院感染管理部联合实验医学科在急诊科示教室对医务人员进行了H7N9的防治知识培训。医院感染管理部李婧闻医师讲解了我国近期H7N9流行趋势、诊断标准、院内处置流程、个人防护等内容。急诊科作为窗口科室,医护人员均应对该病引起重视。预检分诊处应加强流感样病例(发热、头痛、咳嗽、咽痛等)的筛查,详细询问流行病学史,特别是禽类接触史。若接诊到疑似病例,应尽早采取隔离措施,及时上报医院,及时送检标本,及时组织感染科或呼吸科会诊,及早抗病毒治疗。同时,标本的采集对于疾病的诊断也非常重要:深部的痰液为最佳标本,如采集鼻咽部分泌物需使用特定的拭子以提高检测的准确性。并且,严格执行手卫生也非常重要。
针对标本送检的问题,实验医学科临床分子诊断试验室王旻晋老师讲解了应当怎样正确地采集临床标本,从而提高阳性检出率。通过培训让大家知晓在进行预检分诊工作时,对来自H7N9疫情高发省份的发热病人应重点筛查,做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”,从而降低发生医院感染流行的风险。急诊科曹钰主任全程参加培训,并要求急诊科所有医务人员会后对此次培训内容进行再学习,掌握H7N9的防治要点并熟练应用于工作中。