术后谵妄常发生于术后两三天内,持续时间从几小时到数天不等,患者可出现明显的感知障碍、恐怖性幻觉、错觉,不能入睡,强烈的恐惧感和其他情感反应,可明显延长住院时间,并增加院内并发症发生率。重症医学胸外ICU收治的心脏术后患者需要使用镇痛镇静药物,发生术后谵妄几率比较高,一部分轻微患者在进行心理指导以后能够稳定情绪,而另一部分患者则需要药物的辅助下安全渡过该阶段,正确的选择镇静药物的使用,对患者整个病情治疗显得尤为重要。
近日,重症医学胸外ICU针对如何正确使用镇痛镇静药物避免发生谵妄等并发症的问题召开了专题讲座,再次对正确使用镇静药物进行了探讨及规范。讲座中,主讲者参照新版IPAD指南结合临床,通过精心制作的PPT图文并茂地对常用镇静药物的药理特性及给药方法、时间、剂量提出了新的指导和意见。随后,医护人员大家纷纷提出个人在平时临床使用镇静药物中出现的疑难问题,分享了个别案例,大家共同进行了讨论学习。
通过此次学习,使医护人员对术后谵妄有了更正确的认识和评估,规范了临床镇静药物的使用,有利于保证患者的用药安全,提升患者的住院体验。