近日，为了进一步加强病历管理，保证转科病员病历的规范性，并避免不必要的医疗纠纷，针对目前临床转科过程中存在的问题，SICU制定了“SICU转科病员病历管理核查表”。
SICU收治的病员大多为术后患者，病员大多几天内便转往相应病房治疗，在病员转科过程中，保证病历的规范及完整性相当重要，为更好的提醒和督促床旁护士和医生完成病历的整理，SICU制定了“SICU转科病员病历管理核查表”，主要内容包括：长期及临时医嘱单、转运交接单、护理记录单、抗生素使用表等等16个项目的核查。核查表悬挂于每间监护室的健康教育宣传栏旁，方便医生和护士及时取用，为病历的完整和规范性保驾护航。核查表运用以来得到医务人员的一致好评，它不仅保障了病历的安全，也避免了不必要的医疗纠纷的发生。
川公网安备51010702002012
