胰十二指肠切除术是普外科传统开腹手术中除肝移植外最为复杂的手术,而腹腔镜下胰十二指肠切除术又是腹腔镜问世23年来国际公认的难度最大,操作最为复杂的腹腔镜手术。
近日,我院首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术患者康复出院。该患者55岁,因皮肤巩膜黄染进行性加深一月入院,后被确诊为十二指肠乳头肿瘤。经肝胆胰科讨论后决定实施腹腔镜胰十二指肠手术,在曾勇主任关心支持下,我院(省)首例“完全腹腔镜下胰十二指肠切除术”由肝胆胰外科彭兵教授主刀,李昂、王艺超医生协助,于2010年10月18日成功实施。该例手术的成功标志着我院肝胆胰外科腹腔镜手术水平跻身国内先进行列。手术时先在患者腹部脐孔,右中腹、左上腹和左中腹共建立0.5-1.0cm的5个小孔,用超声刀和切割闭合器将十二指肠、胰头、胆总管下段、胃窦切除,在完全腹腔镜下做胰肠、胆肠、胃肠吻合,最后在左中腹部原切口延长至4cm将切除的标本完整取出。整个手术过程顺利,该手术创伤相对于传统手术较小,下床活动早,术后未发生胰瘘、胆漏等并发症,患者近日已顺利康复出院。
据悉,国际上第一例腹腔镜胰十二指肠切除术是美国Gagner教授于1995年完成,迄今为止全世界此类手术仅百余例,目前国内仅有极少数医院能开展此类手术。