联体儿为一种罕见的先天性多发畸形双胎儿,其发生率为1/50000,因60%左右为死胎,所以实际发生率为活产1/20万。
我院小儿ICU于今年7月9日收治了一例胸腹连体婴儿。这两小孩自出生后,被从云南连夜送入我院小儿ICU,当日,他们全身布满污渍,体重仅为4300g。当班护士立即为其建立起静脉通道,进行床旁心电监护和呼箱内保暖,并细心地为他们擦除了身上的污渍。经过医护人员的细心护理,两小家伙当晚睡得非常的舒服。随后的日子里,在唐梦琳护士长的带领下,护士们每天都要为他们洗澡、洗头、擦身、翻身和剪指甲等护理。为了便于区分,唐梦琳护士长亲自为他们剪了非常可爱的头型。两小家伙消化的也非常好,平均每人每天都要吃300~400毫升的牛奶,护士们每天都要为其称体重,很快,两小家伙的体重就长到了7500g,这为手术创造了良好的条件。
针对他们的病情,医院先后同华西附二院的相关专家们一起组织了两次大会诊。在详细评估了这对胸腹联体姐妹花的各方面情况后,专家们决定在2010年8月18日对他们实施分离手术。在医院的大力支持及多个医疗组的密切配合下,手术经历了12个小时,手术过程比较顺利,当晚22:00左右送回小儿ICU病房进行监护。
这是华西医院首例联体婴儿分离术,在征得家长的同意后,当天还分别为这对姐妹花取名为“华华”和“西西”。手术得以顺利完成,大家心里都暗暗地松了口气,但术后监护也是至关重要。在护理部及ICU护士长廖燕老师的支持下,小儿ICU护士长唐梦琳老师顺利地在硬件设施及人力资源配备方面作好了准备,为了减少感染,我们对华华和西西采取保护性隔离,并实行12小时负责制的“一对一”管理,即一名护士负责一个床位。护士长唐老师及小儿ICU主治医师邓丽静老师、赖巍住院总每天都要查房了解华华和西西的情况,并提出当天的治疗计划和护理措施。
经过大家的努力,华华和西西顺利地经过了一关又一关。现在两小家伙目前生命体征都非常的平稳,而且还非常的能吃呢,现在华华和西西都分别长到了5030g和5010g,所有的医护人员都替他们感到高兴。
10月12日下午16:00,我院小儿外科、心脏外科、整形外科、小儿ICU的近10位专家针对华华和西西目前的伤口情况再次组织了讨论会,会上,烧伤科岑瑛主任及小儿外科向波主任等对目前华华和西西的伤口恢复效果进行了评估,并提出了二期手术方案,希望通过进一步的治疗,使华华和西西能像正常孩子一样健康成长。