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夯实基础、厚积薄发为骨科新的发展积蓄力量 2005.06.17
    2005年6月17日,医院党委邓绍林副书记,团委郑源书记代表共青团四川省委、成都市委,向骨科青年文明号颁发了“四川省级青年文明号”的牌匾。这是我院继普外三护理组、肾内科护理组后,第三个荣获“四川省级青年文明号”的单位。
    四川大学华西医院骨科是国家首批硕士、博士学位授予点和博士后流动站,是四川省重点学科,卫生部专项建设专科学科。附设有中国西部关节重建外科中心、西部关节病诊治中心、西部脊柱外科中心和西部创伤骨科中心。科室目前有三个病区,180张床位,病床使用率达到120%以上,年收治病人4000多人次,年手术台次3800多台目前青年文明号拥有87名职工,其中青年职工69名,占79%。
    该科拥有世界先进的关节镜、椎间盘镜、C-臂X线光机、手术显微镜等硬件设备,引进了AO内固定器材和关节置换等世界先进技术,创伤治疗培训中心和关节重建外科中心,创办了专业学术性极强的《修复重建外科杂志》(率先在西部开展“关节置换术、骨肿瘤微波灭活术”)骨科下设六个亚专业,包括:上、下肢创伤骨科、骨关节外科、脊柱外科,骨肿瘤科和运动医学。每个亚专业均有在国内外享有知名度的学术带头人主持业务工作。在手外科、关节外科、创伤修复与重建、脊柱外科与骨肿瘤等领域居全国领先地位。有的手术为国内首创,有的已达到国际水平。学科拥有教授6名,副教授8名,博士生导师4名,享受国家特殊津贴的专家3名,硕士生导师6名。先后承担国家级、省部级科研项目数十项,获科研经费2000余万元,包括了国家自然科学基金重点项目、国家“973”、“863”攻关项目、CMB重点项目和四川省科委重点项目。获卫生部科技进步三等奖,省科技进步一、二、三等奖十余项。近年来骨科发表学术论文近200多篇,主编或参编专著20多部。
    骨科护理组是华西医院整体模式病房,是全国第一个招收骨科护理硕士研究生的基地。注重教育与科研,编写过《护理手册》、《整体护理理论与践》、《整体护理实践》、等论著,承担过《持续被动运动的临床疗效研究》、《颈部制动器研制》《循环驱动仪预防下肢静脉血栓的临床研究》等科研技术,发展过论文数10篇,护理学科的发展在国内名列前茅。
 
一、理清思路,以管理促进可持续发展
 
    骨科经过前几年的发展,各个方面均有了一定的进步,但和国内先进地区相比仍有不小的差距,我们认识到不能躺在原有的成绩上面沾沾自喜,而应该继续努力,在现有的平台上向更高的水平冲刺。要实现医疗、教学、科研各个方面新的突破,首先管理上要有适应新形势需要的创新。管理小组经过多次讨论,确立了抓管理,促发展的工作方针,其基本方法是以党、团工作为主体营造科室文化,科主任主管发展大计,各位副主任及护士长各司其职,落实各项规章制度,以制度的落实来规范管理。#p#分页标题#e#
 
二、以优质服务为宗旨,提高医疗工作水平
    医疗是医院发展的根本,如果没有医疗,教学、科研就成了无本之木。在过去的一年里,我们以提高医疗服务质量为宗旨,改善了病人出院流程,完善了晨交班制度,严格了术前讨论及术后效果的评估等制度。全年(2003年11月-2004年10月)收治病人3434人次,出院病人3337人次,病危人数21430人次,手术2888人次,抢救4481人次,院内褥疮129例。特级护理17587人次,一级护理42903人次。开展了Sutherland截骨治疗成年人髋臼发育不良、微创技术全髋置换、小切口经肌间入路Mosmiami治疗腰椎滑脱症等国家级、省级新技术10多项。
    为了提高服务质量,我们加强了年青医生基本功的训练,并且在今年完成了脊柱、关节、创伤、肿瘤、关节镜等各个亚专业基本诊疗常规的书写。每个诊疗常规规范了从病史采集、病历书写、查体、辅助检查、诊断、手术、术后处理、出院医嘱等各个环节。这个诊疗常规将于明年初启用,启用后将使各项工作程序化、正规化,使我科的医疗工作上一个新的台阶。
 
三、加强国际合作、促进科研进步
    在作好医疗工作的同时,科研工作也得到了很好的发展。组织工程的研究工作进一步深入,多学科交叉的研究工作发展势头良好。今年获自然科学基金一项,全年获各种科研经费100多万元,发表文章53篇。为了积蓄科研发展的力量,我们瞄准世界先进的科研手段,与芬兰Jyvakyla大学合作,即将开展“VE-PC-MRI在肌肉骨骼系统疾病的诊断价值”的研究,此项目得到了中芬双方政府科技部门的确认。同时为了推进骨结构方面的研究,我们积极引进在丹麦工作的丁铭博士来我院工作,现已达成意向性协议,并将在明年在我院建立“华西医院骨与关节研究室”。在临床科研方面,我们与香港中文大学达成了“预防骨质疏松性骨折”的研究项目,此项目受到了成都市政府的高度重视。
 
四、借迎评东风,强化教学工作
    今年借迎接教育部本科教学质量评估检查的东风,科室强化了教学意识,强调“尊师重教、尊师守纪”,鼓励医生们参加各种不同的教学活动,以提高获学能力。同时,科室对教学用多嫖体进行了审核和部分修改,教学管理的档案也进一步得到了完善。
 
五、以病人为中心,深化了“整体医疗护理”
    随着整体医疗护理模式开展的不断深入与完善,我科以提高服务质量为宗旨,进一步贯彻整体医疗护理的精髓,采取措施如下:#p#分页标题#e#
1、病床统一管理,实行医生跟随病人负责制。根据病人病情安排合适床位,专人负责,医院跟随病人负责诊治。使床位充分得到利用,改善了服务流程,协调了医生之间的床位管理。
2、加强了专业护士、辅助护士的培养,提高正确应用护理程序的能力,采取每日晨交班时运用护理程序进行业务查房的方式,收到良好效果。
3、开展多种形式的健康教育,包括院内、院外,如手术前后的健康宣教,功能康复,同时增设家属休息室、病室宣传栏进行知识宣教。开通24小时热线咨询服务及电话预约入院服务,组织医疗护理讲师团,到周边地区讲课,充分发挥专业作用,病员及家属反应良好。
4、规范病历书写,由各专业长把关,及时修改,更正并提高了书写质量。
5、专业组长负责制,专业组长全面负责专业组的管理,对病人发放名片,让病人放心住院,提高了病人满意度。
6、岗位专人化,对于有些难度较大的岗位,指定工作能力强的人员来担任,如入院办理,费用管理岗位等。加强与病人的沟通,协调护患关系,纠纷明显减少。
7、制定科室各种量化考核标准,使整医疗体护理管理科学化、标准化。
8、大力推广开展“健骨操”活动,使服务触角从治疗阶段延伸到预防阶段,取得了良好的社会效益。
 
    新的一年已经来临,在过去的一年里,骨科全体工作人员认真学习党的十六届四中全会文献,在医院党、政各级领导的带领下,认真落实“三个代表”的重要思想,“夯实基础、厚积薄发,为骨科新的发展积蓄力量”作为一年中工作的基础本思路,在这个基本思路的框架内,我们在医疗、教学、科研、管理等方面作出了一定成绩。
 
作者:华西医院宣传部 来源:华西医院
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