近日，我院神经外科王伟教授带领其神经调控中心团队，在多学科协助和支持下，为一位脑卒中后顽固性中枢性神经痛患者实施了“脑皮层电刺激术”（MCS）。

该患者2年前突发高血压脑出血，造成左侧肢体偏瘫，经保守治疗后，左侧肢体肌力部分恢复，但逐渐出现左侧半身顽固性、中枢性、神经疼痛，呈剧烈的锐性电击样痛感，严重影响了患者的生活质量及心理健康，患者曾感抑郁并有轻生念头，反复就诊于神经内科、疼痛科及康复科，予以足量联合使用一线中枢性镇痛药，镇痛效果不佳，同时因药物副作用，停用部分镇痛药物。

入院后，经过全面检查及临床评估，MRI证实患者右侧丘脑出血后陈旧性软化灶，是造成患者疼痛的罪魁祸首。在服用镇痛药的情况下，患者疼痛可视化评分（最高分10分）达7-8分，属于顽固性难治性中枢性疼痛。

经过周密的讨论和评估，王伟教授团队决定为该患者实施“脑皮层电刺激术”（MCS）。虽然开展此项新技术，需要面临各种挑战和压力，但王伟教授团队下定决心、迎接挑战，为部分疾病缠身却无处可医的患者开拓一条道路、带来一线希望。

术前，为患者进行了精细颅脑核磁定位扫描，术中在精准的神经影像导航下实施开颅手术，运用神经电生理技术精准识别偏身疼痛的脑回投射区，引导外科刺激电极的植入，测试参数正常，植入手术成功。

术中植入电极及术后头颅X光

植入的成功仅是治疗成功的一部分，术后程控更是关键。在患者的充分配合下，经过术后一周缜密的预刺激测试，寻找到最佳刺激靶点及电场分布方式，证实疼痛部位全覆盖、疼痛程度缓解满意（术后VAS评分1-3分），同时未见任何相关副反应。按计划再次手术，植入刺激发生器。最终整个治疗完全成功，患者痛苦而来，满意而归。

D. K. Binder教授正与我们的接待人员熊博士和高博士交流

当天，来自美国加州大学的D.K. Binder教授观摩了此次手术，他表示手术的改良方案出乎他的意料，并对我院手术技术及设备予以高度评价和赞赏。

脑皮层电刺激（MCS）可用于治疗各种各样的顽固性神经病理性疼痛，其中包括三叉神经痛、卒中后丘脑痛、脊髓损伤后疼痛、带状疱疹后神经性疼痛、幻肢痛以及各种复杂局部性疼痛综合征，是目前各种顽固性神经病理性疼痛治疗的最后、最高级别的手段，堪称“最后一道防线”。与传统各种镇痛治疗方案相比，MCS是一种可调试、可逆的治疗方案，并且没有相应的药物毒副作用，能够改善患者的身、心健康，提高患者的生活质量。

目前，王伟教授已应用MCS治疗了3位顽固性、中枢性、神经病理性疼痛患者。此项新技术的开展，为我院神经外科的发展做出了贡献，体现了我院神经外科不断追求创新、不断追求卓越的精神和理念，推动我院神经调控技术继续走向世界。