他们，穿梭在西藏高原，跋涉在尼玛县的山山水水；

他们，以天使的名义，担起救死扶伤的道义；

他们，就是四川大学华西医院第二批援藏医疗队。

从6月5日开始，四川大学华西医院第二批援藏医疗队将高超的医术和仁爱之心浑然一体，用挚爱与奉献，为西藏人民筑起一道健康的屏障！

为贯彻落实《中共中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，根据中央扶贫开发工作会议精神和健康扶贫有关要求，四川大学华西医院选派临床药学部李天平副主任药师、血液内科侯理主治医师、急诊科赖世超主治医师、重症医学科徐禹主管护师4名专科骨干师资组成第二批援藏医疗队不远千里来到西藏尼玛县，对口开展医疗帮扶工作。

尼玛县，平均海拔4800米（世界上高海拔城市排名前十），恶劣自然条件（空气稀薄、多风雪）及路途遥远（距拉萨市14小时车程，距那曲市9小时车程）严重限制了尼玛县的经济发展。从成都到拉萨，从拉萨到尼玛，医疗队经过4天的长途跋涉才到达尼玛县人民医院，逐渐克服高寒缺氧、缺电、缺水等重重困难，结合当地实际情况因地制宜，在尼玛县人民医院开展一系列帮扶工作。

扎实工作，逐步创新临床

6月5日晚，自治区卫健委党组成员许培海副主任在拉萨接见医疗队，并亲切嘱咐：“第一要注意身体，身体是“革命”的本钱，华西的援藏医疗专家应该在脱贫攻坚战中应通过“专家带骨干”、“师傅带徒弟”模式，全面助力尼玛县人民医院提高医疗服务能力，解决当地牧民的看病就医问题”。这份沉甸甸的责任，深深牢记在医疗队每一位队员的心中。为此，当队员们刚刚适应高原环境后，就立即就融入到尼玛县医院的日常工作中。

队员们充分发挥华西医院工作创新这一优势和传统，用先进的理念武装头脑，用发展的思维指导行动。他们积极与院领导交流座谈，了解他们的需求，调研摸底，并且深入临床，在收治病种及临床用药、药品储备、护理措施、医疗设备、医院规划等方面发现问题。

结合县医院目前情况和医疗服务需求以及西藏自治区医院等级评审标准，他们通过定期召开组会讨论（每1-2周一次）、制定解决方案（每月1个）提交院办公会讨论稳步推进等级医院创建工作。血液内科侯理主治医师、急诊科赖世超主治医师、重症医学科徐禹主管护师开展标准化临床教学查房，从病史汇报、体格检查到病历书写、病例总结等方面培养、提高县人民医院综合住院部医生的临床工作能力，创新进行医生+护理+药师三维一体化查房40余次，进一步提高医疗质量；建立急诊医疗文书1套、落实疑难病案、死亡病例讨论制度并完成4例疑难病例及3例死亡病例讨论，开展床旁超声评估危重症患者及引导穿刺技术5人次；临床药学部李天平副主任药师规范药房药品、耗材摆放，建立县医院易混淆药品目录、高危药品目录；清理近效期药品、过期失效、报损药品并建立药品、耗材销毁记录和交接记录，进一步保证医疗安全。

“输血”带动“造血”，打造带不走的医疗队

“点面互补”是医疗队制定的针对尼玛县人民医院的尼玛县人民医院的培训方案，“点”是指每一位医疗队成员都深入临床科室进行针对性强的专科培训，“面”是指每一位医疗队成员的都需要进行全院范围的集中培训，培训不仅要针对临床一线医生，同样重视对护士、技师的培训。

针对尼玛县医院医务人员“三基”普遍较差，且执业医师人员仅4人的现状，医疗队采取教学查房、床旁带教（《全身体格检查192条》、创伤的超声快速评估法、超声引导腹腔、胸腔穿刺术、耻骨上膀胱造瘘术）、技能考核（护理人员输液操作考核）、学术讲座《脑卒中早期识别和处理》、情景模拟教学等多种形式开展培训，为下一步有针对性的加强医院的医护一体化工作理念、提高医护人员自主诊治水平、推动医院的工作创新搭建更好的平台。“希望能通过我们的努力，用‘输血’带动‘造血’，为尼玛县人民医院培训一支基础知识扎实、务水平过硬的的技术骨干力量。”李天平副主任药师表示。

敢于担当，见证生命奇迹

6月24日下午，在尼玛县人民医院参加帮扶工作的西藏自治区人民医院妇产科郭海燕老师在微信群里“求助”：28岁年轻女性，G3P2 6月妊娠、胎膜早破患者由于难产需要急诊剖腹产手术，尼玛县人民医院条件有限，但如果将患者转院到拉萨治疗，胎儿、孕妇途中可能都有生命危险。得到这个“求助”信息后，华西医院和西藏自治区人民医院援藏医疗队立即成立紧急救治团队，在医疗队的大力协助下，经过1个小时的艰苦奋战，艰苦完成尼玛县人民医院近两年第1台全麻剖腹产手术。出生男婴体重仅1260g，抢救团队立即进行保温、改善患儿呼吸功能并送入暖箱进行密切监护治疗，已经过56天精心治疗及护理，体重已增加到1630g。

谈到本次救治，简直是尼玛县的“奇迹”。这是团队协作，共促西藏妇女儿童健康事业发展的具体表现。这离不开医疗援藏的成果，在援藏专家带动下尼玛县人民医院各科室医务人员的专业技术水平不断提升，正在让更多患者受益，在一次又一次的成功抢救中，传递的则是藏汉民族团结的深情。

7月28日深夜，一名被雷电击中致全身多处烧伤10%深II度烧伤；颅骨骨折，脑挫裂伤；左侧肋骨骨折，双肺挫裂伤，到达县医院时病情极其危重，医疗队立即对患者进行抢救，并制定详细的诊疗方案。由于患者病情复杂，医疗队第一时间向四川大学华西医院进行求助，远程中心马上开启绿色通道对患者，协调了华西医院急诊科曹钰教授、美容整形-烧伤外科王怀胜教授、耳鼻咽喉-头颈外科秦学玲教授的多学科远程会诊，给患者制定出明确的治疗方案和注意事项。目前患者还在继续接受高压氧治疗，病情逐渐稳定。这次远程会诊充分发挥了华西医院在优化医疗资源配置方面的作用，让雪域高原的老百姓不用出县，也能得到知名医院、知名专家的指导，有限地缓解偏远高海拔地区医疗力量薄弱的现状。

到尼玛县幼儿园开展“0-6岁眼保健和视力初筛检查活动”共计筛查300余名儿童；担任“630”重大车祸4名患者的救治工作及转运任务；走进尼玛县尼玛镇俄永村开展义诊、送药活动，累计服务牧民200余人次……华西援藏医疗队的工作态度带动了当地的医护人员，“家国情怀、平民情感”的华西文化深深感动着尼玛人民，从援藏医疗队员身上，真正体现了医生“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的职业精神。

医疗助力脱贫攻坚战，华西一直在努力！