目前乳腺癌全球发病率居高不下，位居女性癌症发病率首位，所以越早发现越早治疗，效果更佳，而乳腺癌最早期常常表现为钙化，而乳腺钙化非常小，不易摸到或被彩超发现，目前能准确发现钙化的方法就是乳腺X光摄片，所以发达国家的乳腺癌筛查是以乳腺X光摄片为主。这些可疑钙化灶和乳腺癌高度相关，本着早发现早治疗的原则，只有尽早活检做出病理结果，才能将乳腺癌扼杀于摇篮之中。但是由于这些钙化只有头发丝那么大小，即使发现了也很难进行活检，更没办法进行活检确诊。

目前我国常用的方法是通过在X光透视下，往钙化区放置一个导丝，然后做全麻手术，沿着导丝的方向去切除钙化区域。这种方法的缺点在于：需要全麻手术、可能因定位不准而错切漏切、手术创伤大、恢复较慢且费用较高。同时由于乳房还有很多良性钙化，目前发现90%的钙化都是良性的，并不需要上面这种开放手术切除。为了解决这一难题，X光引导下真空辅助活检术应运而生。

什么是X光引导下真空辅助活检术？

X光引导下真空辅助活检术是欧美发达国家普遍应用的发现早期乳腺癌的活检手段，具体方法是在乳腺X光摄片的同时对钙化区进行三维立体定位，精准判断钙化的位置和深度，定位后再进行真空辅助穿刺活检。

X光引导下真空辅助活检术的优势是什么？

首先这是一个微创的局麻手术，手术时长仅为半小时左右，术后休息1小时左右便可离开，几乎无副作用，相较与传统的开放式手术，切口仅为5毫米左右，术后恢复快，基本不会留下疤痕。并且真空辅助活检能够连续取样，获取的标本大而完整，大大的降低了组织学的低估率，活检诊断结果十分准确。

因此，X光引导下真空辅助活检术不仅能大大提高乳腺癌的诊疗效率，还具有微创、精确、美容效果好的优势。

X光引导下真空辅助活检术适应症是什么？

X光引导下真空辅助活检术最主要的适应症是乳腺未扪及肿块，而乳线X线检查发现可疑微小钙化灶（BI-RADS ≥4类）。此外，对于乳腺未扪及肿块，而乳线X线检查发现的其他类型的BI-RADS≥ 4类的病灶，也可以考虑活检。

但是X光引导下真空辅助活检术对乳房的体积及钙化灶的位置有一定要求。具体能否行钼靶引导下真空辅助活检，还需要咨询临床医生的专业建议。

X光引导下真空辅助活检术可以在哪里做？

值得高兴的是，该技术已经在华西医院乳腺外科和放射科的协作下成功开展，在乳腺外科陈洁副主任和放射科张雪琴主管技师的倾力配合下成功完成了四川省内第一例X光引导下真空辅助活检手术，相信该技术的开展将造福广大西南地区的人民，使越来越多的早期隐匿性乳腺癌患者受益，向实现早期乳腺癌“筛、诊、疗”一体化大步迈进！