“没有华西医生的精湛技艺,就没有我妈妈的今天。”
这是一位刚从死亡线上挽救回来的危重病人,其女儿含泪发自肺腑的一句话。
2020年8月16号晚9时许,家住眉山市的刘素珍,突感左上腹剧烈疼痛。年52岁的她已有3年上腹部疼痛的症状,只是反反复复时轻时重并不太在意,但是这次不同,疼痛来势凶猛且急!
其家人紧急将她送往当地医院,经诊断为“腹腔大出血”。因病情严重、当地治疗条件有限,患者被紧急转送华西医院。
患者到达华西医院急诊时已经奄奄一息,血红蛋白已经降至5克,病人处于“休克”状态。经初步检查,参考以往的CT检查结果,考虑腹腔大出血的原因是慢性胰腺炎反复发作后,于胰腺尾部形成一个约5公分大小的假性囊肿。更要命的是在囊肿内还有一个大小约2公分的脾动脉瘤,此次发作便是脾动脉瘤破裂出血,高压的动脉血喷入胰腺假性囊肿使囊腔内压力急剧升高,致使假性囊肿发生破裂,继而发生腹腔大出血。情势十分危急!
华西医院迅速启动紧急处理机制,召集专家团队研判分析,很快制定出抢救方案:
一,先行脾动脉栓塞止血,为抢救赢得时间。二,紧接着行开腹手术彻底止血、处理原发病灶。
由消化内科吴浩教授带头团队进行了脾动脉介入栓塞止血,迅速精准地阻止了动脉血管进一步的大出血,紧接着胰腺外科田伯乐教授、王昕主治医师代领其团队为患者实施了紧急腹腔手术。手术清理了近2000毫升腹腔积血,切除了脾动脉瘤、假性囊肿、胰尾和脾脏。术后经过ICU 5天的积极治疗和观察,患者生命体征逐渐恢复稳定,现已转入胰腺外科普通病房继续治疗后于8月30日顺利出院。
这是一例多学科、高风险,紧急实施手术的经典案例,救治成功得益于华西急诊、消化内科、胰腺外科医生们丰富的临床经验、正确的抢救决策和多学科团队的精诚协作,其成功经验将对今后类似病例的施治有重要借鉴意义。