8月12日,德国海德堡大学附属胸科医院Felix JF Herth教授应邀访问我院,李为民院长、呼吸与危重症医学科刘丹副教授,长海医院张伟教授、云南肿瘤医院谭慧主任及省内多家医院呼吸科专家参与访问交流。
李为民院长致辞,对Herth教授的到来表示欢迎,感谢Herth教授对我国呼吸内镜介入技术发展的大力支持,并希望Thoraxklinik与我院取得更高效、更富有成效的合作。Herth教授全方位介绍了经支气管冷冻肺活检 - Transbronchial Cryobiopsy (TBCB)这一技术的应用。我院呼吸内镜中心朱辉及杨赛医生在Herth教授现场指导下,成功完成2例经支气管冷冻肺活检术- Transbronchial Cryobiopsy (TBCB)并实时转播,这是我院呼吸与危重症医学科首次完成经支气管冷冻肺活检术。
弥漫性肺疾病是呼吸科临床上较难诊断的疾病,明确诊断需要通过组织病理学取样。目前,获取组织标本的方法主要有经支气管镜钳夹活检(Transbronchial forceps biopsy,TBFB)、经皮穿刺活检和外科肺活检(surgical lung biopsy,SLB)。TBFB获取组织标本小,质量较差,难以满足病理需要,诊断效能低;经皮穿刺肺活检同样存在标本小,常难以满足病理需要的问题,且有发生气胸、血气胸的风险;SLB是此类疾病的诊断金标准方法,但创伤大,费用高,样本小,患者接受率低,因此目前临床上更多的是经验性诊断和治疗。近年来,随着介入肺脏病学的发展,经支气管镜下冷冻活检(cryobiopsy,EBCB)被陆续引入临床。冷冻活检是利用冷冻探头在冷冻过程中的粘附性,将经支气管深入的探头周围的组织暴力撕裂,获得组织学标本的一项技术,与传统TBFB相比较,其所取标本大,大大提升了弥漫性肺病和ILD等疾病的诊断率,而两者出血率及出血严重程度无明显差异,是十分重要并值得开展的诊断技术进展。
TBCB在我院的成功开展具有十分重要的意义,将更精准、更微创和更低费用诊断弥漫性肺疾病,促进我院纤支镜与介入肺脏病学的进一步发展与提高。