2022年10月3日，国际期刊《Aging Medicine》刊发了由中华医学会老年医学分会发起、四川大学华西医院老年医学中心吴锦晖教授牵头、宋娟博士参与执笔的《Chinese expert consensus on assessment of cognitive impairment in the elderly》（《老年人认知障碍评估中国专家共识》。本《共识》依托国家科技部重点研发计划，由四川大学华西医院老年医学中心（国家老年疾病临床医学研究中心）、上海交通大学附属第一人民医院、北京医院（国家老年疾病临床医学研究中心）、首都医科大学宣武医院（国家老年疾病临床医学研究中心）、解放军总医院（国家老年疾病临床医学研究中心）、北京协和医院、上海交通大学附属瑞金医院、华中科技大学同济医院、江苏省人民医院和浙江医科大学附一院等全国范围内老年医学和神经内科学专家共同执笔完成。我院参与共识撰写的老年医学团队成员有（按姓氏拼音排序）：代水平、李思远、刘龚翔、刘颖、莫莉、彭锦、宋娟、田方圆、吴锦晖、杨茗、张绍敏等。

目前我国对老年认知障碍的识别率低、漏诊率高、评估不规范，本《共识》综合评价了国内外常用的认知功能评估量表，旨在推广普及老年认知障碍的筛查，规范老年认知障碍的评估方法和评估流程，及时做出临床诊断，制定干预随访计划。适用于门诊和住院的老年患者，可供二级医院和三级医院的老年科医师、社区卫生服务中心的全科医师和养老护理院的全科医师使用。

共识一：老年认知障碍是指老年人因各种原因导致的不同程度的一个或多个认知域功能损害（专家共识）。

共识二：老年认知障碍的患病率随着年龄增长而不断增高（I级证据）。

共识三：增龄、低教育水平、吸烟、酗酒、脑力活动减少、体力活动不足、社交度降低、卒中、抑郁、创伤性脑损伤、听力损害、空气污染、心血管代谢危险因素和痴呆家族史是老年认知障碍的危险因素，而地中海饮食、体育锻炼、电脑游戏、社交活动和控制心血管危险因素能降低老年认知障碍的风险（专家共识）。

共识四：老年认知障碍的病因具有多样性和复杂性，AD是老年人痴呆最常见的病因，其次是VaD、DBL、FTD、PDD和其他类型痴呆（I级证据）。

共识五： CDT、Mini-Cog 和AD8简便易行，具有良好的敏感度和特异度。推荐用于门诊、社区和养老护理院老年患者的认知障碍快速筛查（专家共识）。

共识六：MMSE是目前临床应用最广泛的认知功能评估量表，推荐用于老年人总体认知功能评估（I级证据）。与MMSE相比，MoCA区分老年人正常认知与MCI更为敏感（II级证据）。推荐ADAS-cog用于轻中度老年AD患者的药物疗效评估（II级证据）；推荐CDR用于老年AD患者的严重程度评估（II级证据）。

共识七：记忆功能评估推荐AVLT和WMS，失语症患者的记忆功能评估推荐NLCA。注意力评估推荐DST和TMT。执行功能评估推荐BADS和TMT，精神科和神经外科患者的执行功能评估推荐WCST。语言功能评估推荐VFT和BNT，更详细的语言功能评估推荐ABC和CRRCAE。视空间结构功能评估推荐CDT、划销测验、CFT、HVOT和JLO（专家共识）。

共识八：临床上日常生活能力评估推荐Lawton版ADL量表（I级证据）。科研用的AD患者日常生活能力评估推荐ADCS-ADL量表，重度AD患者推荐ADCS-ADL-SEV量表，MCI患者推荐ADCS-ADL-MCI量表（专家共识）。

共识九： NPI是临床最常用的评估BPSD的量表，NPI-Q的信度与效度与NPI相当。BEHAVE-AD也能比较全面、有效地评定痴呆患者的BPSD。推荐NPI、NPI-Q、NPI-NH或BEHAVE-AD评估老年痴呆患者的BPSD（专家共识）。

共识十：推荐老年认知障碍筛查量表用于门诊或住院老年患者的认知障碍筛查；推荐老年认知障碍全面评估自评量表和他评量表用于门诊或住院老年患者的认知障碍全面评估（专家共识）。

共识十一：老年认知障碍的临床诊断需基于认知功能评估测试，综合考虑受检者的病史、体格检查和辅助检查结果（专家共识）。

本《共识》是国家科技部重点研发计划《基于移动互联网的老年综合征交互式评估与干预技术的开发与应用》发表的第二篇共识。《老年人营养不良防控干预中国专家共识(2022) 》中文版已于2022年7月发表在《中华老年医学》杂志，英文版《Chinese expert consensus on prevention and intervention for the elderly with malnutrition (2022) 》在9月于《Aging Medicine》同步刊发。