为规范突发事件应急预案管理,增强应急预案的针对性、实用性和可操作性,4月7日下午在医生办公室,儿科ICU举行了“新生儿窒息抢救与处理”的应急预案演练。本次演练由护理专业组长胡琳担任培训师,以情景与案例导入,基于医护技团队协作完成演练,冯梅护士长、罗玉兰副护士长及小儿ICU全体当班护士参与。
本次演练共分为两个环节:第一环节为以案例和情景为基础的团队心肺复苏演练。第二环节为知识点回顾与解析。
这个演练有两大特点:一是基于案例和情景为基础,还原临床中的真实情景,模拟了一例先心病术前新生儿因呛奶引起窒息的突发事件,医护技团队立即启动应急预案并抢救成功的过程;二是团队协作,演练人员模拟的角色包含1名住院总、1名值班医生、1名呼吸治疗师和责任护士三名(1名责任护士,也为第一发现者;1名记录护士;1名用药护士),演练的内容包括病情识别、紧急呼救、通畅气道、建立呼吸、正压通气、恢复循环、药物治疗、复苏后监护等内容,每位参与演练者按照角色和职责要求,行动敏捷,有条不紊,有序开展抢救工作。
胡琳老师运用多媒体课件,分别从应急预案制定的内容,抢救流程和抢救要点三个方面进行一一讲解,结合本次演练心得和临床工作经验,细致讲解了在新生儿喂养过程中的心得。
喂哺时我们需要将婴儿的头部抬高10°-20°、抬高肩部20°-30°,并将婴儿置于右侧卧位,喂养结束后轻拍他背部直至胃内气体排出;
在喂养时将婴儿的面部偏向操作者,以便于观察其吞咽情况及面色变化。
一旦发生呛奶,要立即将宝宝置于头低足高侧卧位、叩拍背部、清理呼吸道;一旦发生心率骤降、心脏骤停事件,则立即通知医生,开展团队心肺复苏。
在新生儿心肺复苏操作要点的讲解过程中,胡琳老师则通过现场提问和操作示教的方式,帮助大家如何选择麻醉面罩,如何正确实施EC手法正压通气,不同生命体征下肾上腺素的正确推注剂量,新生儿按压的部位、按压的手法、按压的力度、按压的频率等等,通过回答问题和操作示范,鼓励大家主动思考并参与其中。
演练结束,参与老师纷纷结合自己的临床工作分享相关经验。安全无小事,严防新生儿窒息的发生需要我们防患于未然。护士长冯梅总结道,对于ICU危重患者的护理工作,我们应时时保持对生命的敬畏心,保持对突发事件的警惕性,多观察、多思考,不断积累早期识别并正确抢救技能,并积极参加实战,通过良好的协作,提升面对突发事件的应急处置能力和整合救治能力,为患者生命保驾护航。
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