人上了年纪,稍不注意,可能就会有“老人味”,特别是对于失智老人来说,可能会因为各种原因抵触洗漱,而导致身上气味难闻,不但给家人造成照护压力,还会给自身健康埋下隐患。
老年人的清洁要点有哪些?
如何才能让老年人舒适地进行清洁?
照护者要注意些什么?
……
今天,华西专家就给大家介绍一下,如何给上了年纪的长辈,特别是失智老人,好好地做个全身清洁。
老年人的清洁要点
定期清洁皮肤
定期洗澡,不仅能清洁皮肤污垢,而且能缓解疲劳,并能随时观察皮肤的情况。
通过清洁,可以使老年人身体感觉舒适、心情愉快、满足人的自尊需要。
定期清洁头发
经常洗头,有助于保持头发清洁。
经常梳理头发,可帮助疏通筋络,促进血液循环,从而获得保健效果。
定时口腔护理
定时刷牙漱口,可以清洁口腔,避免口腔内局部炎症、溃疡、口臭及其他并发症。
注重外阴清洁
老年人到达一定年龄时,身体的抵抗力就会下降,这时候很容易发生阴道炎及泌尿系统的感染,平时注重外阴的清洁也尤为重要。
为啥失智老人不肯洗澡?
之所以失智老人抵触清洁,跟他们的失智失能密切相关。
失智老人由于认知功能下降,记忆力减退,可能会忘记自己是否清洁,也意识不到清洁的重要性,曾经非常爱整洁的一个人,可能会变得很邋遢。
除此之外,失智老人的脑部功能退化,有可能会忘记挤牙膏、上下刷动、漱口等步骤;也可能在沐浴时,忘记是先放水还是先擦沐浴液;或者完全忘记怎样进行个人清洁。
另外,失智老人由于全身本体感觉减退,平衡感变差,敏感度下降,对水温感知下降。
面对不爱洗澡的老年人
你可以这么做!
现在,老年人的寿命不断延长,对于生活质量的要求也越来越高,帮助老人,特别是失智老人做好个人清洁,可以降低疾病的患病率,保持良好的形象及心情。
小的时候,当我们不想洗澡时,父母绞尽脑汁变着法哄我们洗澡。
现在,轮到我们想办法,让年迈的父母能舒舒服服地洗个澡啦!
清洁前评估
首先要评估失智症老人是否能自行清洁沐浴,是否能找到浴室、保持平衡、记住清洁步骤、使用不同清洁物品以及感知水温等。
对有假牙的失智老人,每次清洁前,照护者应检查老人的假牙是否自行能取下,能否做好口腔清洁。
评估及了解失智老人对于清洁是否抵触,如果抵触,原因是什么。
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在综合评估了老人的清洁能力后,及时发现TA是否需要帮助,哪些方面需要帮助,根据失能程度,提供督促、辅助用具或者帮助清洁。
皮肤清洁
失智症老人大多患有记忆障碍,因此很有可能不会沐浴,这就要求我们简化皮肤清洁的程序,老人记不住不要责怪,悄悄地帮助他们就可以了。
完善浴室的安全设施
浴室内不设置镜子,失智老人有时看到镜子里的自己,会误认为陌生人,而感到害怕。
浴室门开口大一些,方便轮椅出入、老人拄着拐棍进出、或者搀扶老年人进出。
浴室门不要安锁,尽量使用外开门,以免老人在浴室清洁发病时,门打不开,而导致救援人员无法进入。
卫浴间地面和其余空间不要有高度差,防止老年人腿脚不利索,在抬脚过程中磕绊。浴室地面铺上防滑垫,以免在沐浴过程中摔伤。
浴缸的底部需要做防滑处理或者加设防滑垫,以保证老年人在使用过程中的安全。
选择恰当的洗浴时机
不要强制老人沐浴,根据老人的喜好来选择盆浴还是淋浴(如果老人有阴道炎或泌尿系统感染,禁止盆浴),早上还是晚上沐浴。
选择一天中,失智老人最平静和最愉快的时候,进行沐浴,并养成一个良好的习惯。
餐后1小时后再沐浴,饱餐后立即沐浴,会影响消化吸收;饥饿时沐浴,会引起低血糖,甚至虚脱或昏倒。
做好洗浴前的准备
沐浴前提醒失智老人是否需要上厕所。
准备好老人喜欢的清洁物品,包括洗发精、沐浴乳、海绵等。
洗澡前调节好水温,再用手试试水温,水温最好调节在40℃,室内温度调节在24~26℃。
如果老人怕冷,那就要提前给浴室加温,或准备好一个干毛巾和浴袍。
营造舒适放松的洗浴环境
播放轻柔的音乐,让老人放松心情。
切记不要紧闭浴室门,让空气保持流通。
如果老人不知道浴室是做什么的,就会抵触在浴室里脱衣服,即使面对家人也会紧张,更不要说外来照护者,这时候需要我们提醒一句家里的浴室是安全的,让TA放松下来。
耐心陪伴,保持尊重
对于无法独立完成的失智老人,可以陪同TA一起清洁皮肤,以消除TA的不安全感。
多病共存的失智老人,特别是有心血管疾病的老人沐浴时,应有人陪伴、扶持,且动作宜慢,预防滑倒。
无法站立的老人,可以使用沐浴凳子,让老人坐着帮助其清洁皮肤。
沐浴时间以10~15分钟为宜,时间过长易发生胸闷、晕厥等意外。
沐浴时用的毛巾应柔软,洗时应轻擦,以免损伤皮肤。
在晚间热水泡脚后,用磨石板去除过厚的角质层,再涂护脚霜,避免足部皲裂。
如果已有手足皲裂的老人,可在晚间沐浴后,涂上护手护脚霜。
清洁头发
老年人的头发多干枯、易脱落,做好头发的清洁和保养,可减少脱落。
根据老人的喜好,选择合适的洗发用品。
头皮和头发干燥者,清洁次数不宜过多。
定期陪老人理发。
口腔清洁
老年人牙缝大,容易残存食物,如不及时清理,则会腐蚀牙齿。
选择老人喜欢的牙膏及洗漱用品。
定时刷牙或用棉球擦拭口腔,减少细菌在口腔的生长繁殖,避免引起口腔内局部炎症、口臭及其他并发症。
刷牙方式要正确,力度适当。
佩戴义齿的老人,吃饭前后要漱口,饭后清洁义齿,并且每天清洁舌头和口腔粘膜1次,然后按摩牙龈根部。
鼓励老人少吃含糖的食物,减少食用甜食的次数。戒烟戒酒,不嚼槟榔和烟草。不吃有刺激性的和太烫的食物。
不要因为失智老人不会刷牙或者动作缓慢就快速帮他完成,有时TA只是忘了其中一个步骤,只要在一旁稍加提醒,就能让他自己完成,这可以增强其自理的自信心。
督促老年人每半年进行一次口腔检查,对发生缺损或者松动病牙,应到正规医院尽早治疗。
外阴部清洁
老年人体质较弱,抵抗力下降,阴道及泌尿系统的感染发病率很高,所以对于外阴的清洁至关重要。
能自理的老年人,可用温水清洗,减少对外阴的刺激。
不能自理的老年人,照护者需要每天帮助清洁外阴,把外阴尿渍及污垢清洗干净,并用柔软的毛巾把水渍擦干,保持外阴清洁干燥。
帮老年人养成良好的习惯,不要穿紧身的裤子,勤换内裤,穿棉质柔软的贴身衣裤。
多鼓励、少责备、少催促。当老人完成清洁时,立即鼓励,给予赞美。
失智老人清洁不急于一次完成,先让老人接受清洁的工作,再进一步接受完整清洁工作,且头发也不必每次洗。
唯有以方法、耐心、敏锐应变力、爱心来帮助老人清洁身体,才能远离疾病,保持愉快的心情。