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上锦胸外科合理佩戴腕带优化静脉穿刺流程 2017.04.18

静脉输液是临床上常用的给药途径,外周静脉穿刺基本贯穿于住院患者整个住院周期,为提高穿刺成功率,减轻疼痛,减少血管的破坏,胸外科护理人员不断学习和探讨,改变服务理念,把人文关怀渗透到静脉穿刺的各个环节,充分做好穿刺前的各项准备,近日,科室管理小组研究发现,除了对穿刺方法不断进行研究和改进外,腕带的配戴位置对我们静脉穿刺流程也有一定影响。

医用腕带又叫患者识别带,是患者身份的唯一性标识,上面记录着患者姓名、年龄、性别、病房、床号、所属科室等信息,便于在医护人员会诊、查房、治疗、护理,特殊检查的时候对患者进行身份识别管理,减少医护出错率,降低医疗事故的发生率,提高医疗护理的安全性。

腕带的配戴位置一般不做特殊要求,然而因胸外科手术时间较长,为保证手术患者的安全,术中补液必须采用大型号的手术专用留置针,因此对血管要求偏高,且因手术体位的影响,患者的静脉通道会固定在某一侧进行穿刺。而患者术前会进行静脉采血术前准备,护士会直接将粗直的血管作为采血首选血管,这样可能会直接影响患者术晨留置针血管的选择,甚至会因为采血和留置针穿刺均在同侧,导致护患矛盾,引起纠纷的发生。针对以上情况,经科室管理小组讨论,优化手术患者留置针穿刺流程,将以患者腕带作为标识,让除手术留置针穿刺以外的静脉穿刺均在佩戴腕带侧进行。要顺利进行此流程优化,关键在于患者入院时的腕带佩戴,这一重要工作落实为办公室护士,她将以患者手术时的体位作为依据,将患者腕带佩戴于健侧手腕,同时再次强调术前补液、采血等静脉穿刺时要遵循从远到近,先浅后深,先细后粗,先难后易”的静脉使用原则,做到计划性和长期性,这样不仅避免了术晨穿刺手术留置针血管不好找的情况,还更好地预防了纠纷的发生,使静脉输液这种有创性操作更具人性化,这样优质护理服务从入院开始一直延续到患者出院,做好每一个细节的管理,真正落实以病人为中心的护理理念,更进一步实现患者满意和护士满意,有效提升了患者住院体验。


作者: 余娜 黄秀容 编辑:刘琴 来源:​ 上锦胸外科
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