房颤是临床上最常见的心律失常之一，目前全世界约有3350万房颤患者，因房颤住院的患者占心律失常住院患者的33%。房颤显著降低患者生活质量，影响患者认知功能，降低活动耐量，增加心衰、再住院及全身血栓栓塞发生等风险。目前房颤患病率呈快速上升趋势，疾病负担日趋严重。随着治疗手段的不断进步，房颤的治疗目前已进入一个崭新的阶段，经导管射频消融术已成为房颤治疗的重要选择之一。

近日，上锦心内科在三维CARTO系统标测下成功实施了上锦首例房颤射频消融术。该患者女性，53岁，反复诉“胸痛、心慌伴头昏、视物模糊”于3月3日入院，发作时心电图提示：窦性心律、阵发房扑、房颤。经抗心律失常药物治疗效果欠佳，患者在住院期间仍反复诉头昏、心慌不适。经全科讨论，患者食道超声心室内无附壁血栓，心脏结构物明显异常，有行经导管射频消融的手术指针，无相关禁忌症，于2017年3月10日成功实施手术。

手术由崔凯军教授、郎勇副教授、曾锐副教授进行。手术采用局麻方式，先穿刺左、右股静脉，沿股静脉置入四极、lO极标测电极至右心室、冠状窦，穿刺房间隔，在CARTO三维标测系统下进行左房三维重建并做房早激动标测，行左心房环肺静脉电隔离技术及房早局灶消融。手术持续两个小时，全程患者神志清楚，术中积极配合，术后患者心慌头昏等症状明显缓解，心电图示窦性心律，偶有房早，无房扑及房颤，平卧8小时，卧床24小时后目前患者已下床活动，生活自理，拟于近日出院。

此次完成的三维房颤射频消融术，是我院在房颤治疗领域的一次重大突破，充分体现了我院在该治疗领域达到一个崭新的高度，随着这项技术的成功，将会有更多的房颤患者从中获益。