近日，上锦心脏内科郎勇副教授成功地为一名79岁的老年心力衰竭患者实施了建院以来第一例心脏再同步化治疗起搏器安置术，实现了上锦心脏内科在心力衰竭器械治疗领域的一次重大突破，弥补了上锦医院在该医疗技术领域的空白！

2月23日，心脏内科收治了一名因“扩张型心肌病、NYHA心功III级”反复住院的女性患者，其心脏彩色多普勒示：LA:45；LD：54；EF24%；提示：左心增大、左室功能降低；心电图示：窦性心律、完全性左束支传导阻滞、QRS176毫秒。经规范化药物治疗，全科分析和讨论，认为患者目前诊断明确，有心脏再同步化治疗指针，无手术禁忌症。向家属告知病情并充分沟通后，3月1日为患者成功实施了手术。手术过程顺利，采取局部麻醉方式，患者全程神志清楚，积极配合。术后伤口压迫24小时，卧床72小时，目前患者一般状况良好，自觉心累气紧症状明显好转，已下床活动，生活基本能自理，无手术相关并发症，拟于近期出院。
   心力衰竭是各心脏疾病的严重和终末阶段，药物治疗具有一定的局限性，心功能分级Ⅲ～Ⅳ级患者的症状改善尤其有限，对患者长期生存率的改善不理想。心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）即“三腔起搏器”，经锁骨下静脉分别在右心房、右心室及左冠状静脉窦放置电极，通过植入起搏器方式使心脏左右心室的收缩同步，从而达到治疗心力衰竭的目的。大量循证医学证据表明CRT可以减轻心衰症状、改善心功能、提高生活质量、增强运动耐量、逆转左室重构、降低住院率及死亡率，是对终末期心力衰竭的一项有效的治疗手段。