重症监护室是院内感染的高发区，为有效预防和控制院内感染，上锦ICU在医院感染管理科指导下，以循证医学为依据，以解决问题为导向，大胆改革，通过取消出入ICU更换洗手衣、带鞋套的要求，严格口罩帽子的合理使用，重点抓“手卫生”和特殊品规抗生素管理，创造了上锦ICU新发多重耐药连续两个月“零”的成绩。

在“手卫生”管理方面，科室由专职院感护士王静对新入人员严格培训，病区主任薛欣盛定期监督手卫生的依从性。严格深静脉置管指征并每日评估可否拔除；气管插管的病人尽早拔管，延期拔管由病区主任逐日分析原因。加强特殊品规抗生素使用管理，凡是使用超过3天者由病区主任主持，逐日讨论是否停用。每天对患者进行2次会阴常规冲洗，保证尿路口清洁、防治尿路感染，并由陈军军护士长督查。

经过医护共同协作，践行改革，上锦ICU的院感工作取得了长足的进步，受到了患者及家属的好评