我院普外二科于11月1日成功为一腹主动脉瘤合并重度阻塞性肺气肿和冠心病的高危患者实施了微创腔内腹主动脉瘤修复手术,标志着我院血管外科微创腔内治疗血管疾病再上新台阶。
根据普外二科赵纪春副教授和卢武胜副教授介绍,微创腔内腹主动脉瘤修复手术是经双侧股动脉将人造血管和支架复合体置入腹主动脉瘤内,经支架支撑于瘤体上方正常腹主动脉壁和下方正常髂动脉壁内,通过人造血管和支架复合体取代腹主动脉瘤而达到防治腹主动脉瘤破裂的治疗目的。该手术以不开腹,出血少,时间短,恢复快等优点而逐渐成为治疗腹主动脉瘤主要手段之一,尤其为因心、肺、肾功能不全而不能接受开腹手术的高危病人提供了新的治疗手段。传统开腹手术创伤大,手术时间长(约3~6小时),出血多,术中因需阻断腹主动脉而对心肺肾功能影响大,尤其是合并有心、肺、肾功能不全的病人围手术期死亡率较高。本例微创腔内腹主动脉瘤修复术采用分叉型人造血管和支架复合体,让病人在清醒状态下的持续硬膜外麻醉下完成,手术时间1小时,术后6小时进食,次日即可下床活动,大大缩短了康复时间,减少了病人痛苦,缩短了住院日数,目前该病人已恢复正常进食,下床活动自如。表明了微创腔内腹主动脉瘤修复术具有传统开腹手术难以比拟的优越性,并将成为腹主动脉瘤病人更安全有效的治疗选择。
(普外二科供稿)