四川大学华西医院切除脾脏又辟新术式__非手助腹腔镜微创术式 - 四川大学华西医院

7月13日，四川大学华西医院普外科博士彭兵副教授在四川省率先采用非手助腹腔镜下切除脾脏并获得成功。该手术与传统的开腹脾切除术以及手助腹腔镜下脾切除术相比，具有伤口小、不切断病人腹部肌肉、创伤小、恢复快等优点，是目前世界公认的脾脏切除首选术式。

病人勇勇（化名），因患特发性血小板减少性紫癜，经激素和免疫治疗均无效而接受脾切除手术治疗。

彭兵副教授讲，一般情况下，脾脏的切除均可选用该术式，因为与传统的开腹行脾切除术、手助腹腔镜下脾切除术相比，该术式不需要开腹（切口分别长20cm、8cm），因此避免了腹部肌肉被切断带来的创伤和痛苦、术后腹部皮肤麻木不适等。非手助腹腔镜下切除脾脏仅需在腹部打4个小孔（操作口），最大的两个操作口仅1.2cm，最小的两个操作口仅0.5cm。

术中，彭副教授小心翼翼地将超声刀经一个操作口送入腹腔，娴熟地游离脾周韧带最后结扎离断脾蒂，将脾脏切除，然后把它置入经另一操作口放入的标本袋里，然后在标本袋里将脾脏夹碎成若干小块，再把碎块从另一切口一一吸出，然后取出空袋。术中出血少，手术时间不到两个小时。术后病人创伤反应轻微，很快能下床活动，术后1天血小板恢复正常，2-3天就可出院。