2022年12月9日下午14时许,伴随着从乌鲁木齐飞往成都的GS7481航班降落在成都天府机场,由四川大学华西医院重症医学科副主任王波教授担任队长的四川援新疆重症医疗队胜利返回成都。四川省卫生健康委副主任宋世贵、四川大学华西医院副院长吴泓到机场迎接。
这支医疗队共计有69名队员,分别来自四川省四家医疗机构,包括四川大学华西医院派出的11人。华西医疗队员们中多人参加过援湖北、河北、陕西等地的抗击新冠疫情支援工作。
2022年10月15日,根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制(医疗救治组)要求,四川援新疆重症医疗队紧急奔赴新疆乌鲁木齐市参加新冠重症患者救治工作。华西医院也第一时间派出重症医学科、呼吸治疗科、内分泌代谢科以及医院感染管理部等科室11名医护技人员前往乌鲁木齐。
从10月15日到12月7日,从20℃的秋天到零下23℃的冬天,11名华西人及四川援新疆重症医疗队连续作战54天,救治重症患者99人,圆满完成援疆任务。
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一手抓重症救治
一手守院感底线
一到乌鲁木齐,医疗队就联合新疆医科大学各附属医院的医护人员,全面接管新冠肺炎定点救治医院新疆医科大学第八附属医院(乌鲁木齐市传染病院)的1-2重症监护室病区,投入到重症患者救治的紧张工作中。
医疗队每日会同国家工作组,参加行政、医疗、护理、院感联合早交班,对患者情况、医疗救治、后勤保障及感控工作等重点环节进行梳理总结。
为了保证治疗同质性,重症病区根据医院的医务制度,制定了抢救、会诊、器官支持、护理、呼吸治疗等方面详尽细致的规章制度,让团队成员做到有据可依、步调一致。医疗队强化医疗小组、病区主任、国家专家组三级医师查房制度,坚持每日召开医疗例会,将疑难病例讨论融入工作,及时对患者进行诊疗复盘,持续优化诊疗方案,保障病区高效运行。医疗队还利用“每日病情交接记录本”明确各班书面交接,避免重要治疗措施的遗漏。
坚持重症关口前移,医疗队改进现有重症会诊制度,主动到普通病房进行巡诊,对风险患者进行提前干预,提前处置,降低普通病人转重症的风险,将被动的“重症遭遇战”转变为主动的“重症阻击战”。
对医疗队而言,一方面要做好重症患者的救治工作,另一方面还要严守院感底线,确保医护人员安全。
医疗队制定了《队伍驻地院感管理纪律》《核酸阳性人员房间终末消毒方法》《出现发热、咳嗽、咽痛等新冠症状处置流程》等一系列规章制度,严格落实“领队负总责、队长分别负责、院感专家具体负责”的三级院感管理制度,从医院到驻地实施全过程管理,筑牢感控防线。
根据疫情防控“三区两通道”的要求,感控团队还对病区流线进行了重塑改造,设置防护服穿脱专区,坚持两人一组互相监督防护服穿脱,最大限度减少意外暴露和交叉感染风险。同时,及时组织全员开展防护服穿脱及院感防控知识培训,确保人人过关。
患者感激队员支持
时刻彰显团队凝聚力战斗力
与四川的冬天迥然不同,乌鲁木齐零下十几度甚至二十几度的气温,也给医疗队队员们带来新的挑战。大雪纷飞,积雪覆地,每天外出巡诊、会诊,队员们都要时刻提防路面湿滑、避免摔跤。虽然队员们打趣隔离衣“夏天不透汗、冬天透心凉”,但病房中的温暖瞬间也不少。
一位94岁且有心脏病、高血压的老龄患者给呼吸治疗科吕垠遐留下了深刻印象。“刚到ICU 的时候,老爷爷每一次呼吸都异常困难,吸着氧嘴里还不停地嘟囔着‘哎呦哎哟’……”为了避免感染进展、加强痰液引流,吕垠遐每天为老爷爷进行两次高频胸壁震荡。不仅如此,呼吸支持方案随时调整优化,并制定了精确到小时的体位治疗安排。
在各项治疗、康复和呼吸支持下,老爷爷逐渐脱离了无创呼吸机、脱离了高流量氧疗……“谢谢你们啊!”当听到老爷爷一字一顿说出这句话时,吕垠遐说,“这不仅是对我们的认可,也是给我们力量啊!”
一位45岁合并有糖尿病的患者,入院时呼吸窘迫、腹胀明显、持续发热。超声筛查提示胆囊壁增厚、毛躁,高度怀疑胆漏存在,积极进行手术治疗,手术提示胆囊坏疽。医护技合作,每日进行体位引流、早期心肺康复,避免了患者的插管。不仅如此,医务人员还和患者聊天,积极进行心理疏导、缓解患者焦虑情绪。“患者核酸转阴后要求他转出ICU,结果他说习惯了我们的照顾,不想离开。”重症医学科邹同娟医师说,经过细心开导和解释,患者才同意转出ICU。
有患者的感激和认可,也有医疗队员之间的互相支持和帮助。初到乌鲁木齐时,陌生的环境、危重的患者、不熟悉的电脑文书格式和界面……重症医学科何佳护师一度有些不适应。没想到,新疆本地医疗队的老师们立刻挺身而出,主动承担电脑文书的全部工作,减轻四川医疗队的压力。当何佳向他们表示感谢时,得到的却是——“该说谢谢的是我们,谢谢你们来支援我们!”
为充分发挥基层党组织战斗堡垒作用,医疗队还成立了临时党支部,华西医院重症医学科副主任王波任临时党支部副书记。思政学习、专题培训、主题党日活动、集体生日会、一对一谈心谈话、前后方联动……医疗队临时党委通过一系列活动和举措,提升队员政治思想素质,增强团队凝聚力和战斗力。援疆期间,呼吸治疗科王乙茹提交了入党申请书,她说:“正是这段特别的经历,让我萌生了入党的想法。哪里有需要,共产党员就应该在哪里,华西人就应该在哪里。”
从湖北到吉林,从海南到新疆……横跨祖国大江南北,华西人始终用行动发扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,始终践行“以人民健康为中心”的初心使命。
END
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