为积极响应四川大学华西医院改善护理服行动实施方案(2023-2025年)的号召,降低肠内营养支持患者不耐受性率,提高肠内营养支持患者达标率,近日四川大学华西医院中心ICU开展了主题为“超出想象、肠通无阻”的以超声为导向的重症患者肠内营养精准护理方案的学习。
重症医学科中心ICU于2014年5月被中华医学会肠外肠内营养学分会授予《肠内营养输注示范病房》,是全国第一批肠内营养输注示范病房。科室一直注重患者的肠内营养支持,营养支持是重症患者综合治疗的一个重要组成部分。影响重症患者病死率的危险因素之一就是营养不良,有效、安全的肠内营养支持与患者的恢复和预后息息相关。营养支持过程包括营养风险筛查、营养评估、营养治疗、营养监测、评价等步骤,而营养风险筛查是营养支持的第一步,正确动态、准确评估患者胃肠道功能情况是营养支持方案制定的依据和基础,两者均有着至关重要的作用。
此次学习围绕超声为导向的胃肠道功能评估这一主题,由中心ICU营养专项小组组长丁乾容和赵利灿组织学习,丁乾容老师首先给大家讲解了重症营养风险评分表(NUTRIC),它是营养风险评估的复合型量表之一,是第一个特定的、针对 ICU 患者的营养风险筛查的有效工具,也是目前国内外重症患者营养风险评估使用最多的量表,它能更好的帮助我们识别ICU患者的营养风险等级。然后分别从超声为导向的重症患者肠内营养精准护理方案的背景、精准护理项目开展内容:精准问题、评估、计划、实施、评价、质量控制等,及方案的创新亮点等方面进行深入的展开学习。
本次方案的开展旨在依据超声动态客观反映患者胃肠道功能情况,制定个性化肠内营养方案,并及时指导肠内营养患者方案的实施,为肠内营养策略提供科学依据,同时也为护士实施精细化肠内营养护理措施提供参考。此方案的主要目的是减少重症患者肠内营养支持相关并发症,降低肠内营养支持患者不耐受的发生率,提高患者肠内营养支持达标率,从而促进患者康复,改善重症患者的预后。
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