崴脚是一种很常见的外伤，几乎人人都会经历，但大多数人认为：崴一下脚没什么大不了的，又没有骨折。其实不然，踝关节上面附着的肌腱、韧带等结构哪一个受伤了，严重程度都堪比骨折。骨折通常影响活动，患者大多都能及时就诊，通过正规治疗，多数都能够治愈。但是，如果患者对“崴脚”重视不够，则可能会产生严重后遗症，因此及时的正规治疗很重要。

好发人群：

l  青少年：因活动量较大，发生踝关节扭伤的几率较高，若活动前准备不充分，活动时更容易引发扭伤。

l  年轻女性：穿着时尚高跟鞋走在高低不平的路上时，或下台阶时不注意，也很容易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带受到过度牵拉，导致韧带拉伤或部分撕裂；更严重者则完全断裂，并伴有关节脱位，关节软骨损伤等严重并发症。

l  世界卫生组 (WHO)统计发现四类人发生“崴脚”的危险分子，其中包括：舞者，跳跃类的体育运动员，穿着不稳定高跟鞋的女性，以及先天性韧带过度松弛的人。

关于后遗症

l  踝关节慢性不稳：最常见的后遗症之一，即伤后1年内反复多次出现同一部位的扭伤，扭伤一年后如果仍有存在踝关节不稳，反复扭伤，就要考虑韧带松弛的问题了，可以考虑韧带重建手术。

l  创伤性关节炎：另一种比较严重的后遗症。多次反复的扭伤过程中，除了拉伤韧带外，骨与骨之间的撞击可能导致骨折、距骨软骨损伤等, 最终出现负重行走时的疼痛不适。

怎么处理？

l  急性期24-48小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，6小时一次，可收缩血管，消肿止痛。

l  若韧带损伤较重疼痛剧烈，可用弹力绷带外翻位固定保护，但要避免捆扎过紧，阻碍血行。外用绷带包扎，一般固定4-6周。

l  韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加。这时可在医生手法复位后，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。

l  拆除石膏后可尝试踝关节主动活动，在八字绷带的保护下逐渐负重行走。患者也可穿包帮鞋保护踝部，使足保持外翻位，防止足内翻。

l  在专业的康复老师的指导下进行肌力、平衡以及活动度的训练练习也是极其必要的，这些训练包括单脚站立（图1），内外翻抗阻训练（图2）以及平衡训练（图3）等。

图1 单脚站立

图2 内外翻抗阻训练

 图3 平衡训练

如果上述方法治疗效果扔不佳，就只能考虑手术了。所以早期正规的治疗踝关节扭伤是多么重要啊！

怎么预防？

l  对于热爱运动的人群来说，有效科学的热身训练，可以激活你踝关节周围的肌肉来保护你的踝关节，增加踝关节的稳定性，有效的避免韧带损伤。

l  当然除了热身准备外，合适的护具保护也可以为我们的踝关节提供有效的支持，这些护具包括：弹力护踝、八字绷带等。

l  如果你惊喜地发现自己“骨骼惊奇”，各关节的活动范围天生就比周围人大，那么就需要早点请专业医生帮你检查一下。