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2005年手术量突破4000,骨科“医生跟着病人走”的模式开花结果 2006.01.13
    2005年,骨科开展各类手术首次突破4000台大关,达到创纪录的4020台,而且几乎占了全院全年外科手术量(44111)的十分之一。这个数据有力地证明了,在骨科率先开展的“医生跟着病人走”的医疗服务模式,确实是有效利用资源、促进学科发展、增强科室实力的有力举措。
    1999年以来,骨科针对住院病人大幅增加,在床位资源有限,同时又有空床和等床、床位周转率低而导致资源不能充分利用、病人不满意、医务人员能力得不到充分的发挥,最终影响科室发展的弊病,开始了以科室主任裴福兴教授为项目负责人的“住院病人管理流程优化项目——医生专业细分到病种、医生跟着病人走的新模式”的改革。
    为推行这种模式,骨科的干部首先在科室强调服务观念的转变,倡导医务人员放弃固定病床的领地,建立病床使用的共用平台和医生能力展示的平台,才能促进服务和医护质量的提高。
    为缩短病人入院等候时间,骨科改变医生固定管理床位制,改善医护人员与病人之间的信息沟通,按手术计划需要安排入院时间。为缩短病人住院时间,合理安排术前检查时间,缩短等候手术时间,合理安排出院时间。为提高医疗质量,制定规范化的骨科亚专业诊疗常规。
    住院病人管理流程优化后,院外候床时间有了大幅度下降,病人流失减少,入院人数、手术台次增加,床位利用率显著提高,病人的平均住院日和单病种的平均费用大幅降低,例如关节镜手术的平均费用从原来的5346.00元降到3426.00元,关节置换手术的平均费用从40960.00元降到32980.00元。同时,病人的满意度得到提高,从99年前平均一年投诉16件,到2004年全年零投诉,这对于有着近两百张床位,工作量如此大的科室来说,不能不说是一个奇迹。
    这种模式还提升了医务人员的医患沟通能力和创新意识,增强了医务人员的工作责任心和团队合作精神,提高了医疗护理和科室管理的品质,促进了科室的人才培养和全面发展。可以说,无论是社会效益还是经济效益都获得了大丰收。
    骨科住院病人管理流程优化,特别是医生跟着病人走的模式,在2005年卫生部质量年督查中得到了卫生部领导的大力肯定,被认为是有效提高医疗质量和病人满意度的长效机制。2005年骨科手术量的创记录,也再一次证明了高起点、创造性的进行长效机制建设,才能真正推动科室和医院的发展。目前,医生跟着病人走的模式已在神经外科、呼吸内科等科室得到逐步的推广。#p#分页标题#e#
作者:华西医院宣传部朱方 来源:华西医院
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