【编者按】每年华西医院感染性疾病中心都会吸纳来自全国各地的进修医生，他们可谓当地感染学科中流砥柱，在华西汲取最先进知识储备、学科理念，随后像“种子”一样，撒播当地，帮助当地感染学科成长。临别之际，回顾这段感染进修经历，他们想将所见、所闻、所感，与大家分享。今天和大家分享的是来自内江市东兴区人民医院王健医师。

 经过不懈努力，我终获院领导认可得外出进修学习资格，当得知进修地点为四川大学华西医院时，整个人瞬间被兴奋包围。想想马上就能去到传说中的医学圣地，马上就能在我国顶级医学学府学习深造，马上就能在我国顶级医院进修学习，马上就能见到那些只在教科书、学术会议上的才能看到的学术界巨擘们，并有机会聆听他们的教诲，顿时感觉天空都晴朗许多，高兴溢于言表。

时间如白驹过隙转瞬即逝，我怀揣着梦想踏上了进修学习之路。初来乍到的我眼里满是新奇以及惊叹，普通病房居然常备有血气分析仪、先进的心电图机、床旁超声仪、高流量氧气供应仪、无创、有创呼吸机，有时候居然还能看见床旁血透仪和移动X线机，如刘姥姥进大观园一样，大开眼界。果然顶级医院就是不一样，普通病房居然和我们的重症监护室有着相似的配置。当时只顾及感叹去了，居然没想为什么会有这些设备，我太天真了！

岗前培训及入科手续办理完毕后，终于要开始开展工作了。当我坐在办公室电脑面前，看着HIS系统略显复杂的界面，聆听着护士站呼叫器频繁的铃声，管床一线医生频繁出入办公室的声音，顿时察觉到了一丝不同寻常的味道。耐心打开HIS系统，调出病房病人数据：病房病人总数89人，病危69人，病房病危率接近80%，我目瞪口呆，顿时联想到入科时看到的高端设备，原来那些都是有用的，而且可能是常用的！

看着这病房近80%的病危患者信息，我陷入了沉思。看看我手里的牌：因疫情相关工作安排，长期于发热门诊工作，我脱离病房工作已有1年余，病房工作经验或者说重症监护室工作经验现在约等于没有；集多功能一体的HIS系统处于它认识我我不认识他的状态；初来乍到，病人收治流程及一般手续办理流程不熟；病历也很久没有正规书写了，生疏了好多；用血流程及文书准备不熟；抢救的一般流程不熟；对华西感染科病房常见疾病病种及常见处置不熟；唯一一个经验丰富的师姐再过2天就毕业了，和自己同组的都是一年级的师弟师妹，我一个初来的新人反而是里面最有经验的。总结了下就是不熟奶奶给不熟开门，不熟到家了，居然有这么烂的牌！现在马上值班了，面对病房近80%的病危患者，内心实在慌乱不已，惧怕出错，一个星期了都没有进入工作状态，一度陷入了自我否定的边缘。

刚入科不久命运便再次给我上了沉重的一课，收治了一例侵袭性肺炎克雷伯菌所至的巨大肝脓肿，患者不仅有高血压、糖尿病基础，且合并肺曲霉菌感染，来时神志嗜睡，一般情况极差。我在以前的临床工作中从未见过感染如此严重的病人，虽予以积极的强力抗感染及辅助支持处理干预，但较长的病程、极差的身体素质及高毒力的侵袭性肺炎克雷伯菌致治疗进展缓慢。于次日清晨患者感染进一步加重，开始出现血压不稳，继发脓毒性休克、呼吸心跳骤停，刘焱斌教授沉着冷静组织抢救，住院总医师负责联络抢救单元并准备相关抢救文书，麻醉科医师、呼吸治疗师、重症监护室医师、CRRT医师均在5分钟内到达病房，完成了床旁插管、安置有创呼吸机、CRRT床旁透析等一系列抢救措施，将患者从死亡的边缘给拉了回来，堪称完美的团队协作，迅捷如风的抢救速度，学术界顶流的专业技能，给了我深深的震撼，作为管床医生，抢救都需要医疗组长协助，再次进入我自我否定的深渊。

慢慢的，我就变得越来越急躁，刘焱斌老师看到我的苦恼，牺牲自己为数不多的休息时间耐心的安慰我，并从如何建立正确的临床思维、如何形成正确的诊疗思路、如何与家属高效沟通病情等方向一步一步的给我讲解，让我逐渐熟悉了工作的流程，一有时间便给大家讲课充电，将我缺失的知识再次传授，让我在原有知识水平上再进一步，大大提高了对病房常见疾病的认知。操作失败，不怕，手把手的教，病历写的不好，只要求助，就逐字逐句的修改，边修改边讲解，犯了错误也不会责怪大家，而是指导我们自己发现问题，协助我们纠正错误，在错误中不断学习，不断提高。就这样充实而又温暖的2个月过去了，大家的知识储备及临床水平显著上升。

好运不会一直眷顾着我们。记得那是去年的12月初，新冠疫情防控政策调整后的第一天，大量新冠患者开始涌入医院。三年来，我终于第一次真正直面大量重症新冠患者。在那场没有硝烟的战场里，大家义无反顾的冲在了战场的最前沿。疫情无情人有情。在战斗刚开始的几天里，身边的战友们便陆续倒下，缺人缺药的情况下，能坚持在一线的小伙伴们越来越少，大家每天的工作量越来约大。不知不觉间，仅剩的战友们声音逐渐嘶哑，动作逐渐迟缓，刀片锁喉、全身剧痛、味觉减退等症状陆续在大家身上出现，上至病房主任下至一线医生护士，无一幸免，办公室里此起彼伏的咳嗽声无一不彰显着此次战役的惨烈。频繁接触新冠患者，终于，我也加入了“新型冠状病毒感染者”大军。头痛、头晕、咽痛、全身肌肉疼痛、咳嗽不出意外的在我身上出现，自认疼痛耐受程度较高的我居然也有些招架不住，当即在医生办公室趴了下来。刘焱斌老师便扶我去值班室休息，给我喂水、找药，让我放下工作专心休息，并将所有重担全部揽在自己肩上，默默的自己查房、开医嘱、做操作、写病程。作为一线医生，没能减轻医疗组长负担，反而让本该我们做的事情全部落在了自己组长身上，懊恼充斥着全身，感觉自己简直就是一线医生之耻。组长自己同样处于新冠感染状态，新冠常见的症状同样困扰着他，心率长期在120次/分左右波动，心悸时有发生，这种状态下还来安慰我们，让我们放心休息，早点把病养好，一句“病房里有我呢”，便如定海神针一样安抚了我们不安的心。那坚毅的眼神、宽阔的肩膀、不向困难妥协的硬汉形象深深的印在了自己的脑海中，留下了不可磨灭的印记，心目中的医生、老师的形象逐渐和这个身影重合，并形成一粒带着光芒的种子在我心中发芽，壮大。终于理解古人的那句一日为师终身为父的意义了，难怪转科及结业的一线们离开时都是那么不舍！

同组、同科室成员、所有一线医生之间互帮互助，又有实力深不可测、每回都冲在第一线的医疗组长兼科主任带领，大家相处起来毫无压力。没有意料之外的盛气凌人， 没有近在眼前远在天边的疏远，我的彷徨被终结了，工作越得心应手了，自信不知不觉间再次回到了我的身边，我感觉自己比从前更强了！

建立了良好的基础及不惧困难的心态，那么接下来的挑战便没那么难以处理。随着疫情的进展，刘焱斌老师马不停蹄地去了新冠重症病房继续发光发热，我则带着这颗幼苗于传染病房继续学习，雷学忠教授的雷厉风行，严丽波教授的干脆利落，周陶友教授的平易近人，卢家桀教授的开朗豁达，曲俊彦教授的心细如发，陈恩强教授的豪放不羁，叶慧教授的秀外慧中，刘真真教授的温文儒雅，何芳教授的认真负责，王立春教授的博学多才，周凌云教授的幽默风趣，无一不感染着我。原来，我心目中的医生不止一种，他们都能为这个世界带来光芒与温暖，心中的幼苗再次茁壮成长！

    美好的时光总是让人感觉短暂，一年的进修生活也即将画上了句号，对于华西这个温暖的大家庭，我心中充满了不舍，不舍那一个个如暖阳般的笑容，不舍那一次次共同攻克的难题，不舍那一场场为梦想而奋斗的坚持。春风十里，不如一路有你，感谢你们的教导，感谢你们的陪伴，带着从这里汲取的光芒，我要离开了。再见了，我敬爱的老师们，再见了，我的战友们、兄弟姐妹们，再见了，华西！