科研是驱动医院技术水平提升、学科人才培养和品牌声誉建设的核心引擎。传统的科研模式往往伴随着高投入、高消耗、低效率、难转化等问题。在促进公立医院高质量发展大背景下,如何推进我院科研实验室实现“降本增效”是管理团队的核心任务之一。
“降本增效”并非简单地削减科研经费,而是通过优化资源配置、创新管理模式、提升科研全过程的质量与效率,实现以更少的资源消耗(成本)获得更多的科研成果(效益),华西医院科研平台管理正在探索并寻找答案。
人员优化举措:推动“一专多能”、提升人力资源效能
公共实验室、转化医学大设施生物制剂规模化制备中心(以下简称生物制剂中心)等开放共享平台,服务对象面向院内外的科研人员。这往往意味着时刻有新的需求出现,但平台现有人员配置是有限的,“一专多能”机制应运而生。
公共实验平台推行设备管理员多角色交叉使用,实行“技术与管理并行”的岗位模式,鼓励一人多岗、身兼数职。设备管理员同步加强贵重设备的维修与维护能力培训,提高维护水平;充分发挥现有人员潜能,实现服务量增加(科研绘图、数据分析、“5R”系列、全长转录组测序等多项创新实验技术)、设备数量增长(9.4T小动物磁共振成像仪、共聚焦显微镜、流式细胞仪等)、新建平台增加(化学合成平台、华西科技园公共技术平台等),配套技术人员不增加的目标,显著提升了人力资源使用效率。
生物制剂中心严格控制招聘规模,节约人力支出。设备管理、物料管理等岗位由现有技术人员兼职,最大化提高人员利用率,避免了新增岗位的人力支出。据调研,同等规模或实现同样功能的医药公司,人力支出约为720万-1200万元/年,是生物制剂中心人力支持费用的1.4~2.4倍。中心技术人员在开展常规技术工作及兼职工作基础上,发挥华西人乐于奉献和求实创新的精神,学习洁净厂房建设、文件体系撰写等知识,并结合实践进行总结和应用。在转化楼生物制剂中心文件体系建设、精准公司基建设计及设备采购、论证过程中发挥了重要作用。
物资管控:“国产替代+智慧管理”降低成本
科研平台大力推进物资国产化替代,严格评测并选用优质国产试剂耗材,构建匹配的检测方案,在确保检测质量的前提下,逐步减少进口依赖。同时,强化物资管理,借助“科研试剂耗材采购平台”,加强物资单价监控,供应商公开比价竞争降低采购成本,完善审批流程,确保合理申购、动态管控。
以天府科技园代谢与蛋白组学平台为例,平台率先实现样本前处理环节国产化替代,检测费用显著下降:每年预计节约样本前处理成本约8万元;检测周期由3天缩短至2天;有效缓解进口试剂价格高、到货慢、价格不稳定等问题。生物制剂中心可重复使用的物品,如洁净衣物、洁净鞋等,实现定期清洗、合理规划,延长其使用寿命,减少了新物品的采购需求。
设备统筹:“统筹调配+利旧维保”提升利用率、节约支出
设备资源是科研平台的核心资产,科研实验室通过跨平台、跨园区设备调配与利旧维保,实现设备资源的高效循环利用。
如某实验室在2014年购入了一台价值340万元的高分辨率飞行时间质谱仪,由于科研方向调整,加之质谱仪出现故障损坏,该设备一度处于闲置、未修复状态。科研实验室充分调研、评估,并与科室充分沟通后安排调配,变更了设备托管单位,及时维修并重新启用该设备,充分发掘其剩余价值,实现“废旧”设备的再利用。
临床手术设备科研用,实现资源最优配置、最大化利用。临床诊疗设备质量高标准严要求,部分已不符合临床诊疗标准手术设备,一经发现即从一线临床诊疗工作中退下,诸如内窥镜系统、高频电刀、手术灯等。“退下”不等于“退伍”,这些设备还能换个“战场”继续“战斗”。尽管它们不再用于临床诊疗,但设备的基本功能运转良好,特别是需要大量实验操作而对设备精度要求相对较低的动物研究项目中,它们仍然能发挥重要作用,也成为了支持动物实验研究的宝贵资源。
不仅如此,多部门多次召开联合会议,形成“科研实验室公共平台贵重设备维保讨论会”决议:高风险、高维护依赖设备(如质谱、流式、共聚焦等16台重点设备)优先购买全保/半保服务,其余设备按经济效益最优原则维修。通过进一步推进维保优化,减少维修维保费用支出。
平台共享:用共享思维降低项目检测成本
建立相关领域平台联合合作机制,例如生物制剂中心、实验医学科、病理科、公共实验室就院内生物制剂质检建立紧密联动的合作机制,开展联合共检,通过整合各科室资源,实现检测能力的共享和互补,减少额外检测人员和设备的投入,降低成本;同时,作为共享平台,多个项目同时开展制备和质检,中心质检项目可一次性检测更多样本,有效降低单个样本的检测成本。
高能耗特殊平台探索创新管理模式实现节能降耗。例如,生物制剂中心为GMP洁净车间,能耗较大,其中,洁净空调电费支出最多,占比达77.4%。为尽可能降低中心能耗,平台充分论证,调整洁净区空调非工作时段降频,在非生产时段,在保证洁净压差要求基础上,将洁净区空调调整为值班模式,降低运转频率。通过这种方式,预计可减少能耗30%-40%。同时,严格要求工作人员从细微处着手,避免 “空耗”,在设备使用完毕后,及时关闭未使用的管控区空调和设备电源。此外,基于对既往的运行数据的全面回顾和分析,通过风险评估后降低了洁净区清洁及监测次数……多措并举,年节省相关费用预计约50万元。
在符合GMP基本要求的前提下,中心按项目阶段、设备重要程度、使用频率等因素进行综合风险评估,适当延长厂房/设备验证周期。对于一些使用频率较低、性能稳定的设备合理延长验证周期,减少了重复验证支出,同时通过加强日常监控和维护,确保设备和厂房的正常运行和合规性。
华西医院科研平台管理通过人员优化、物资管控、设备统筹、平台共享、资源整合五大路径,系统构建了科研降本增效的管理体系,实现了“降本不降质、增效不增支”的目标。
通过机制优化与流程再造,激发内在效能;资源共享,打破科室壁垒,实现设备、人力、检测资源的跨平台流动;绿色集约,推动旧物再利用、节能降耗,契合可持续发展理念。这些举措不仅显著降低了科研运营成本,提升了资源利用效率,也为三级公立医院推动科研高质量发展、实现“提质增效”目标提供了可复制、可推广的方案。