近日，华西医院病理科成功开展髓鞘染色（苯胺蓝）和纤维染色（马休黄-酸性品红-苯胺蓝）。上述两项新的特殊染色均已正式应用于临床病理诊断工作，可分别用于神经病理疾病和纤维增生性疾病的诊断和研究工作，其中髓鞘染色为四川省独家应用。

髓鞘染色

髓鞘是包裹在神经轴突外面的管状鞘，主要由鞘磷脂构成，其成分是类脂质和蛋白质。多种因素引起的损伤均可导致髓鞘的变性和脱失。因此通过观察正常和病理情况下髓鞘是否完整，有无变性、坏死及修复情况，对神经系统疾病的病理诊断和研究工作有很重要的实用价值。

常规石蜡切片HE染色中，髓鞘不易识别，需借助特殊染色才能将其显示出来。病理科现成功开展的苯胺蓝髓鞘染色，染色技术易于操作，质量稳定，染色后髓鞘呈鲜蓝色，红细胞呈深蓝色，神经细胞胞浆和纤维成分呈鲜红色，层次鲜明，对比强烈。

图1. 髓鞘染色 右侧片状的蓝色区域即为髓鞘成分

纤维染色

在临床病理的诊断工作中，无论是肿瘤性还是非肿瘤性疾病，纤维增生性病变都比较常见。但在石蜡组织HE染色的切片中，纤维蛋白和纤维结缔组织都呈红色，若选择合适的特殊染色方法，则能将上述两种成分清晰地区分，为病理诊断提供极大帮助。

图2. 纤维染色 图中血管腔内红细胞呈黄色，间质纤维结缔组织呈蓝色，而纤维蛋白呈鲜红色

病理科近日成功开展的纤维染色（马休黄-酸性品红-苯胺蓝），利用阴离子染料，根据组织不同的渗透性能进行染色，可把不同的纤维成分显示出来。以小分子量的马休黄染料选择性着染红细胞，再用中等分子量的酸性品红把纤维素和肌纤维染成红色，最后用大分子量的苯胺蓝把结构疏松的胶原纤维染成蓝色。最终切片中纤维素和肌肉呈红色，纤维结缔组织呈蓝色，红细胞呈黄色。