近日，NEJM Journal Watch 杂志主编Dr. Neil H. Winawer 针对我院护理学院发表于JAMA Internal Medicine 的原创论著 《Effect of the tailored, family-involved hospital elder life program on postoperative delirium and function in older adults: A randomized clinical trial》进行了评论。该论文第一作者为我院护理学博士、在站博士后王艳艳，通讯作者为老年医学中心岳冀蓉教授。

Dr. Neil H. Winawer主编通过评论再次肯定了改良的家庭参与个性化住院老年生活项目（t-HELP）谵妄综合干预模式通过整合中国主流的照护资源-家属参与，促进了谵妄预防的有效性。与此相比，原始的住院老年生活项目（HELP）模式需要使用更多的资源比如志愿者参与部分谵妄预防措施等，中国首家医院改良的t-HELP似乎在取得的成本效益上更有优势。

他同时指出，虽然t-HELP增加的干预方案可能有助于老年患者术后谵妄的预防及功能的维护与促进，但无法肯定干预组的显著效果是与原HELP中的干预方案相关还是与改良的t-HELP相关，或者只是与家庭成员和床旁其他照护者的参与有关。而且，作者阐释了为什么改良的t-HELP模式可能无法推广到非中国医疗体系的原因。不过，值得注意的关键点是术后谵妄可以通过多因素综合干预模式预防或减少，而这类综合干预效果可能因家庭成员或床旁其他照顾者（护工）的参与而增强。

原文链接:https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2753259?guestAccessKey=dbeb4823-8a79-49e8-bdf2-4db8a0ba950c&utm_source=jps&utm_medium=email&utm_campaign=author_alert-jamanetwork&utm_content=author-author_engagement&utm_term=1m

评论链接:https://www.jwatch.org/na50188/2020/02/25/preventing-postoperative-delirium-family-affair