作为国家住培示范基地之一，我院也是国内最早开展“社会人”住院医师规范化培训的单位。在国家“推动公立医院高质量发展”的政策指引下，毕业后培训部积极响应，立足“筑高原、建高峰”，围绕住院医师“六大核心胜任力”，严格过程管理、创新评价体系，持续推进住院医师规范化培训高质量发展，助推住院医师更好更快成长。

丰富培训内涵  构建六位一体体系

住院医师培训的重要性不言而喻，毕业后培训部构建了六位一体的胜任力培训体系，多维度提升住院医师的综合能力。

在提升职业素养方面，通过思政教育、医学人文建设以及基层义诊等活动，培养住院医师的使命感和责任感。思政教育帮助住院医师树立正确的价值观和职业观，医学人文建设让住院医师更加关注患者的需求和感受，开展基层义诊让他们深入了解基层医疗现状，增强为人民服务的意识。

提升住院医师专业能力是住院医师培训的核心。住院医师课程学分制鼓励住院医师积极学习各类专业课程，同时，开展技能培训和加强教学资源建设为他们提供丰富的学习资源和实践机会，临床思维训练则帮助他们在面对复杂病例时能够迅速做出准确的判断和决策。

在病人管理能力的提升上，分层递进培训模式发挥了重要作用。打造“模拟培训-动物操作-人体操作”的渐进式临床操作模式，让住院医师们逐步熟悉临床操作流程，提高对病人的管理水平。

沟通合作能力的提升则通过门诊教学、360度评价以及师生同台竞赛等方式实现。门诊教学让住院医师在与患者的直接接触中提高沟通能力，360度评价从多个角度反馈住院医师的沟通合作表现，师生同台竞赛则通过以赛促学，营造良好的沟通合作氛围。

高低年级组传帮带互助学习模式、读书报告以及医学科普等活动，提升住院医师的教学能力。高低年级组传帮带互助学习模式让他们在互相学习中共同进步，读书报告和医学科普则锻炼了住院医师的表达能力和教学能力。

学习提升方面，设立临床科研基金、开展科研论文撰写和课程小组学习为住院医师提供了广阔的发展空间。通过参与临床科研项目和撰写科研论文，住院医师们能够不断提升自己的学术水平，课程小组学习则促进了他们之间的交流与合作。

除了构建体系外，毕业后培训部还将六大核心胜任力的培训体系融合考核和评价中，切实提升住院医师培训质量，提高住院医师培训获得感。

严格过程考核  落实培训体系

压实专业基地、轮转科室、指导医师以及导师责任，严格落实以日常考核、出科考核、年度考核为主的过程考核方案，保障住院医师核心胜任力的提升。

日常考核作为住院医师考核评价的数据之一，内容涵盖工作量、考勤签到、团队合作、医德医风、沟通交流、学习态度、学术能力、外语水平以及培训登记考核手册等内容。日常考核合格是出科考核的前提条件，通过日常考核，督促住院医师养成良好的工作习惯和学习态度。

出科考核是检验住院医师是否达到轮转标准的重要考核方式。轮转科室对标住培标准，成立出科考核小组，根据不同专业、不同年级培训要求，分层分级考核住院医师培训情况。考核内容包含理论、技能以及综合演练，全面检验住院医师在该科室的学习成果。 

年度考核是衡量住院医师年度培训效果的综合评价。医院和专业基地对不同年级和身份的住院医师有针对性地开展考核。一年级考核以基本知识和基本技能为考核目标，建立住院医师胜任力评价基线；二年级考核对标住培内容和标准，考查专业知识和专业技能，评估住院医师胜任力；三年级参照结业考核大纲及形式，采用“分站式”考核，客观评价住院医师胜任力水平。通过年度考核，帮助住院医师补短板、找差距，最终实现以考促培、以考提质。

创新评价体系  激发创新活力

住院医师评价体系是促进住院医师发展的“指挥棒”。我院作为较早开展“住院医师核心胜任力”研究的培训基地，参照学习国内外相关标准，制定了符合现阶段实际需要的“住院医师胜任力评价指标体系通用版”。

该指标体系在国家标准的基础上，将住院医师六大核心胜任力进一步细化为18项二级指标和26项三级指标，并将每一条三级指标划分为5个阶段，以对应住院医师从“新兵”到“熟手”的过程。医院组织全院 24 个专业基地教学主任，依据该指标对本专业学员进行试评，并根据专家的反馈，进一步修订了“出口”标准和一些指标的具体表述，形成了系统性的评价方案。

该方案的出台为住院医师培训提供了根本遵循。通过胜任力评价的运用，激发了住院医师、指导医师、轮转科室、专业基地各方积极性，形成培训合力，助推医院住培质量提升。

党的二十大报告指出：我们要坚持教育优先发展，人才引领驱动，加快建设教育强国，人才强国，全面提高人才自主培养质量。

“华西医院作为住培示范基地，在住培质量内涵建设的关键阶段，一定紧密围绕住院医师六大核心胜任力的培训目标，加强培训体系内涵建设，全力推进住培工作高质量发展，为党育人，为国育才。”毕业后培训部责任人表示，未来将继续探索创新，不断完善住院医师培训体系，为培养更多优秀的临床医师，为我国医疗卫生事业的发展作出更大贡献。